Ny forskning: Selvstyrende teams i ?ldreplejen skaber st?rre arbejdsgl?de - og nye dilemmaer

Indf?relsen af faste, selvstyrende teams i ?ldreplejen i Danmark er ikke kun ligetil og problemfrit. Selvom medarbejderne overordnet oplever en positiv forbedring af deres arbejdsvilk?r, rummer de selvstyrende teams en r?kke sp?ndinger og dilemmaer. Det viser ny ph.d.-afhandling af forsker i arbejdsliv Maria Hjorts? Pedersen.

I sit ph.d.-projekt har hun unders?gt, hvordan implementeringen af selvstyrende teams i ?ldreplejen p?virker bl.a. organiseringen af pleje og omsorg og omsorgsroller for social- og sundhedshj?lpere og -assistenter.

?get f?lles ansvar p? godt og ondt

Maria Hjorts? Pedersens forskning viser, at medarbejderne overordnet oplever de nye organisationer baseret p? selvstyrende teams som en positiv forbedring af deres arbejdsvilk?r. St?rre selvstyring af k?relister, f?rre kollegaer og st?rre indflydelse p? udf?relsen af omsorgen og plejen bidrager til at skabe ro, forudsigelighed og arbejdsgl?de. Samtidig skaber det nye samarbejdsrelationer, som kan have b?de positive og negative konsekvenser for arbejdsmilj?et: 

¡±Det ?gede ansvar og den ?gede frihed f?lges af potentielle magtrelationer og konflikter i de selvstyrende teams, hvor medarbejderne nu i h?jere grad skal forhandle faglighed, opgaver, tidsallokeringer og k?relister med hinanden,¡± fort?ller Maria Hjorts? Pedersen.

Til geng?ld er det f?lles ansvar for fx k?relisterne ogs? noget, der skaber sammenh?ngskr?ft og ?ger trivslen og arbejdskvaliteten for medarbejderne, viser ph.d.-projektet. Tidligere blev k?relisterne delt ud til medarbejderne p? papir hver morgen. I dag h?nger en stor sk?rm i grupperummet, der viser alles k?relister om morgenen. 

¡±Det skaber et f?lles ansvar for k?relisterne, at man kan st? sammen foran sk?rmen og se, hvordan borgerne fordeler sig, og hvem der m?ske har tid til at tage en ekstra borger," forklarer Maria Hjorts? Pedersen.

Den nye k?relisteplanl?gning kan ogs? bruges til at vise omsorg over for hinanden:

¡±N?r man kommer ned i et mindre team p? 10-15 medarbejdere, s? kender man hinanden godt og kan tage hensyn til, at en kollega har v?ret stresset dagen f?r og s? l?gge luft ind i vedkommendes k?replan,¡± fort?ller Maria Hjorts? Pedersen.

Borgeren som opgavestiller

Et andet omr?de, der kan skabe dilemmaer, er den selvstyring, der foreg?r p? det faglige omr?de. If?lge Maria Hjorts? Pedersen ligger der i selvstyrende teams en ny forst?else af b?de hvad omsorg er, og hvad borgerens rolle skal v?re.

Borgeren bliver i dag i h?jere grad opgavestiller, og borgerens behov og ?nsker skal v?re retningsgivende for den faglige indsats. Det kan blive en udfordring for medarbejderne i det daglige, pointerer Maria Hjorts? Pedersen:

¡±Tidligere arbejdede medarbejderen efter klart visiterede ydelser. S? kunne man sige til borgeren: ¡¯Det kan jeg ikke. Det er du ikke visiteret til.¡¯ I dag oplever nogle medarbejdere at st? i et dilemma, hvor borgeren ?nsker noget, som medarbejderen ikke kan give dem, hvorefter borgeren siger: ¡¯Men det g?r din kollega¡¯¡±, 

Maria Hjorts? Pedersens bedste r?d til kommunerne er at tage forandringerne i mindre bidder. 

¡±Det bliver en stor mundfuld, hvis man b?de vil fris?tte det faglige, give medarbejderne selvstyre p? vagtplaner, arbejde tv?rprofessionelt i sm? teams, rykke dem ud i lokalomr?det og lade dem selv lave k?relister. Der er mange erfaringer, der viser, at det er bedre at starte med ¨¦n ting og s? bygge ovenp? derfra.¡±

Ph.d.-afhandlingen bidrager til den eksisterende forskning om omsorg og omsorgsarbejde i ?ldreplejen ved at unders?ge indf?relsen af selvstyrende teams i forl?ngelse af den hidtidige forskning om ?ldrepleje, dennes udvikling og organisering. 

L?s hele ph.d.-rapporten